Федеральный фонд ОМС в 2023г начнет анализировать структуру расходов в ОМС на соответствие аналогичным тратам предшествующего года Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, начиная с 2023 года, будет анализировать структуру расходов по программе обязательного медицинского страхования (ОМС) в сравнении с аналогичной структурой расходов за 2022 год, сообщила вице-премьер РФ Татьяна Голикова на совещании премьера Михаила Мишустина с вице-премьерами в понедельник.

«В этом году программа госгарантий в рамках ОМС дополнена положениями по проведению Федеральным фондом обязательного медицинского страхования анализа расходов медицинских организаций в сравнении со структурой расходов 2022 года. При любых отклонениях фонд обязан информировать об этом министерство здравоохранения и регионы для принятия срочных мер реагирования», — сказала Голикова.

Согласно приведенным ей данным, бюджетное финансирование госпрограммы ОМС увеличено в 2023 году на 295 млрд рублей, включая увеличение фонда оплаты труда не менее чем на 8,5%. Почти на 8 млрд рублей возрастут расходы на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, что позволит осуществить высокотехнологичные вмешательства в 1,3 млн случаев. В 2023 году также на 14% увеличены объемы первичной медико-санитарной помощи и на 35% по медицинской реабилитации, сообщила Голикова.

Говоря об отличительных особенностях расширенной программы ОМС, вице-премьер отметила, что «люди с ограниченными возможностями в передвижении, а также проживающие в отдаленных районах и сельской местности, смогут получить реабилитацию на дому при условии, что такая реабилитация им показана». Одновременно медорганизации получили право предоставить таким пациентам нужные медицинские изделия, средства для их закупки регионами предусмотрены.

В программу ОМС включены положения, позволяющие врачам проводить телемедицинские консультации по медицинской реабилитации с врачами других медорганизаций, в том числе федеральных. Порядок оплаты таких консультаций будет «установлен регионами в соответствующих тарифных соглашениях», сообщила Голикова.

«Впервые с этого года мы отдельно выделяем объемы медицинской помощи по диспансерному наблюдению за гражданами с хроническими заболеваниями, что важно для профилактики осложнений и своевременного полноценного лечения таких больных. Контроль за проведением диспансерного наблюдения возложен программой на региональные Минздравы и страховые медицинские организации», — продолжила вице-премьер.

Для граждан, проживающих в отдаленных территориях и сельской местности, в программе установлены положения, регулирующие порядок «оказания первичной медико-санитарной помощи медицинскими бригадами».

Минздрав должен утвердить до 1 марта 2023 года четкие критерии проведения такого лечения с диагнозом гепатит С, сообщила Голикова. Кроме того, госпрограммой ОМС предусмотрено «финансирование за счет средств ОМС деятельности школ здоровья для больных с диабетом, что позволит увеличить объемы оказываемой медицинской помощи».

В программу дополнительно включены положения по выездным формам работы федеральных медицинских организаций, оказанию ими помощи по месту жительства или нахождения пациента, а также по осуществлению федеральными организациями медицинской эвакуации пациентов при наличии показаний.

Премьер-министр РФ Михаил Мишустин напомнил, что «правительство продлило и расширило программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи до 2025 года. Она предусматривает в том числе оказание высокотехнологичной и специализированной помощи».

Согласно данным Банка России, по итогам 9 месяцев 2022 года средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи, составили 1,997 трлн рублей, увеличившись на 4,8% по сравнению с аналогичным периодом 2021 года. Количество застрахованных лиц на 30 сентября 2022 года составило 144,8 млн человек.

Федеральный фонд ОМС в 2023г начнет анализировать структуру расходов в ОМС на соответствие аналогичным тратам предшествующего года